過期妊娠了該怎么辦
因個(gè)人原因不同,都會(huì)產(chǎn)后不同的反應(yīng),有的寶寶會(huì)提前出來,但有的寶寶則會(huì)推遲不出來,這時(shí)候就得去醫(yī)院多檢查。聽聽醫(yī)生建議,不可大意,因?yàn)閷殞氃诶锩娲籼脮?huì)缺羊水,嚴(yán)重的情況下寶寶會(huì)呼吸困難。下面小編介紹下什么是過期妊娠,過期妊娠了應(yīng)該怎么辦呢?

凡妊娠達(dá)到或超過42周(>=294天)稱過期妊娠。其發(fā)生占分娩數(shù)的5-10%。圍產(chǎn)兒死亡率約為足月分娩的3-6倍。
過期妊娠胎兒宮內(nèi)的存活主要取決于胎盤功能:
(1)胎盤功能正常,胎兒繼續(xù)生長,出生時(shí)胎兒體重偏重甚至為巨大兒或因顱骨鈣化而造成難產(chǎn);
(2)胎盤因過期而發(fā)生老化,功能不全,胎盤血流和供氧不足,胎兒不再繼續(xù)生長發(fā)育而呈“小老人”(過熟兒綜合征),因缺氧胎兒排出胎糞染及羊水、胎兒皮膚、羊膜和臍帶,出生時(shí)評(píng)分低,死亡率高。診斷依據(jù)

經(jīng)反復(fù)核實(shí),妊娠已滿42周或超過42周;
懷孕初期癥狀網(wǎng)介紹胎動(dòng)次數(shù)減少,12小時(shí)胎動(dòng)〈10次;尿雌三醇〈10mg/24小時(shí),或尿雌三醇/肌酐值(E/C)〈10或下降50%;胎心電子監(jiān)護(hù)儀NST試驗(yàn)無反應(yīng)型,或催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)出現(xiàn)晚期減速或嚴(yán)重變異減速;
超聲波測(cè)羊水暗區(qū)<=3cm;羊膜鏡觀察羊水呈黃綠色;
胎兒心電圖,R波振幅增大,ST段壓低,T波倒置,QRS波增寬。臨床表現(xiàn)1、懷孕期>=42周;
2、胎動(dòng)較前減少;
3、宮底高度、腹圍較大或小于孕周;
4、超聲波提示羊水減少;
5、胎心電子監(jiān)護(hù)儀NST試驗(yàn)出現(xiàn)異常;
6、尿雌三醇/24小時(shí)值偏低。過期妊娠原因及預(yù)防過期妊娠預(yù)防

1、定期做產(chǎn)前保健檢查,聽取醫(yī)生的建議。產(chǎn)前應(yīng)通過各種方式確定預(yù)產(chǎn)期。醫(yī)生可以幫助你確定預(yù)產(chǎn)期。
2、懷孕36周后要多運(yùn)動(dòng),或做一些分娩的準(zhǔn)備練習(xí),以避免過期妊娠。過了預(yù)產(chǎn)期1周應(yīng)住院待產(chǎn),對(duì)胎兒在宮內(nèi)健康狀況、胎盤功能進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí)引產(chǎn)。過期妊娠原因

發(fā)生過期妊娠的原因還不明確。因?yàn)橐l(fā)分娩的可能因素很多,包括黃體酮阻斷、催產(chǎn)素刺激及胎兒腎上腺皮質(zhì)激素分泌等,任何因素引起這些激素失調(diào)均可導(dǎo)致過期。所以過期妊娠可能與以下因素有關(guān):
雌、孕激素比例失調(diào);盆腔空虛;胎兒畸形,如無腦兒,與胎兒腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足有關(guān);遺傳因素。過期妊娠對(duì)新生兒的危害

過期妊娠是指平時(shí)月經(jīng)規(guī)律的婦女,懷孕時(shí)間超過42周未分娩者。此時(shí),胎兒的患病率及死亡率都會(huì)增加,所以要引起警惕。
過期妊娠具體有以下的危害:
1、羊水減少。臍帶受壓的發(fā)生率就增高,羊水中胎便的濃度也增加,高濃度胎便會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生“吸入性肺炎”。
2、巨大兒。過期妊娠的胎兒可繼續(xù)生長,有20%體重超過4000克。胎兒過大會(huì)使母親自然分娩的過程變得困難,而且自然產(chǎn)的并發(fā)癥也增加,常常需要剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
3、胎兒窘迫。因?yàn)檫^期妊娠常常合并胎盤功能不良、羊水減少及臍帶受壓迫等現(xiàn)象,使胎兒供血供氧發(fā)生障礙,胎兒發(fā)生窘迫的機(jī)會(huì)增加。胎兒過熟綜合征。
其實(shí),在過期妊娠中,有20%的胎兒會(huì)發(fā)生“胎兒過熟綜合征”,其癥狀包括皮膚干燥多皺紋、皮下脂肪消失、表皮脫落、指甲長、毛發(fā)多、胎脂消失,還有羊膜及臍帶上染有綠色或黃色的胎便,所以,這部分胎兒會(huì)有較高的患病率和死亡率。
過期妊娠治療用藥原則1、宮頸不成熟,胎盤功能尚好或縮宮,以小劑量靜滴為主,誘發(fā)宮縮,進(jìn)入產(chǎn)程;
2、宮頸成熟,人工破膜+靜滴縮宮素引產(chǎn);
3、宮頸不成熟,但胎盤功能良好,可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下短期觀察。
4、應(yīng)注意數(shù)胎動(dòng),補(bǔ)充氧氣,注意支援療法。
5、胎盤功能嚴(yán)重減退,則行剖宮產(chǎn)終止妊娠。治療原則1、促宮頸成熟;
2、終止妊娠宮頸成熟行人工破膜,靜脈點(diǎn)滴縮宮素;
3、宮頸不成熟,胎盤功能減退,行剖宮產(chǎn)術(shù)。
4、加強(qiáng)產(chǎn)前產(chǎn)程監(jiān)護(hù);
5、加強(qiáng)嬰兒的護(hù)理、治療。m.fukuokalore.com
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